糖尿病病友旅游須知

2021-02-098621

暑假，正值旅游高峰，糖尿病病友們是否也有外出旅游、放飛自我、欣賞大自然的計(jì)劃呢？您是否還在因?yàn)樽约旱奶悄虿《q豫該不該安排一次旅行呢？本文將給您一個(gè)滿意的答案。

糖尿病病友是否可以外出旅游？

糖尿病病友病情穩(wěn)定的情況下可以外出旅游。許多糖尿病病友因害怕病情波動(dòng)或治療不便而不敢外出旅行，事實(shí)上，只要病情穩(wěn)定，做好準(zhǔn)備，按時(shí)按量服藥(用藥)以及運(yùn)動(dòng)量適度，糖友們是可以旅行的，但前提條件是需要做好旅行前的功課準(zhǔn)備。

哪些糖尿病病友不宜外出旅游？

糖尿病病友旅游之前要先去做個(gè)全面的身體檢查，了解自己病情控制狀況，尤其是血糖、糖化血紅蛋白、血壓的水平，以及心臟、腎臟和眼底的狀況。根據(jù)檢查結(jié)果，咨詢您的醫(yī)生，自己能否參加旅行，如果血糖控制不理想，比如空腹血糖超過11.1 mmol/L，血壓太高的情況則“不宜出行，而應(yīng)該把糖尿病、高血壓控制得好一些，待糖尿病慢性并發(fā)癥穩(wěn)定以后再出行。

糖尿病病友外出旅游需要隨身攜帶哪些物品？

1.糖尿病治療藥物：一定要帶著平時(shí)吃的藥物，如口服降糖藥/胰島素等，量要足夠。無

論是口服降糖藥還是注射用胰島素，均應(yīng)攜帶平常所用量的2倍，另外，還要備齊注射器（裝置或筆）、酒精棉片、針頭等。

2.糖尿病救治卡：注明姓名、年齡、診斷、家人或同游伙伴聯(lián)系電話等的卡片。萬一發(fā)生緊急情況，方便救治。

3.食物和水：出游活動(dòng)量大，糖分消耗也大，注意補(bǔ)充糖分，避免低血糖。要準(zhǔn)備足量的食物、水再出門，食物中最好帶上糖果、甜點(diǎn)，如糖果、巧克力、餅干等食物。并放在隨身攜帶的手提包內(nèi)，以防由于在游玩中如果出現(xiàn)到吃飯時(shí)間了而還沒能夠吃飯的情況，可以拿甜點(diǎn)先墊墊肚子，以免出現(xiàn)低血糖的情況。準(zhǔn)備好足量的水，口渴時(shí)及時(shí)飲水，以防高滲性昏迷的發(fā)生。

4.有條件的可以帶上血糖儀、血糖試紙、血壓計(jì)等，以便隨時(shí)檢測(cè)血糖、血壓，做到對(duì)自己的病情心中有數(shù)。

外出旅游時(shí)需要注意些什么？

1.保持體力和情緒的平穩(wěn)，避免血糖大幅度波動(dòng)。

2.生活要有規(guī)律：旅游的日程安排最好按平時(shí)的作息時(shí)間，按時(shí)起床、睡覺，按時(shí)服藥、定時(shí)定量進(jìn)餐，不要有一頓沒一頓，更不能暴飲暴食。

3.要注意勞逸結(jié)合：安排各種活動(dòng)需要根據(jù)自身的情況，運(yùn)動(dòng)量比較大的活動(dòng)如爬山、長距離觀光等要安排在飯后半小時(shí)，千萬不可清晨空腹或臨睡前進(jìn)行，以免發(fā)生低血糖。注意保證充足的睡眠，以免過度勞累，抵抗力下降。

4.飲食注意：少吃油膩、含糖高的食物，多吃高纖維的蔬菜、全麥面包以及蛋白質(zhì)豐富的食物，在兩餐飯的中間可以適當(dāng)吃一點(diǎn)低糖水果，少喝含糖飲料，可以喝茶或者礦泉水。

5.穿寬松舒適的鞋襪：糖尿病病友末梢神經(jīng)感覺功能減退，所以旅游時(shí)應(yīng)穿寬松舒適的鞋襪，避免足部受傷，形成糖尿病足。

6.注意胰島素的儲(chǔ)存：對(duì)注射胰島素的病友來說，旅行中胰島素的儲(chǔ)存非常重要。溫度過高或過低都可使胰島素受到破壞，乘車時(shí)勿將裝有胰島素的手提包放在散熱器上或汽車的后備箱中，乘坐飛機(jī)時(shí)也不應(yīng)放在托運(yùn)的行李中。到炎熱地區(qū)旅行，途中應(yīng)將胰島素存放在保溫瓶中，到達(dá)賓館時(shí)將胰島素存放在冰箱冷藏室，自駕游的病友建議準(zhǔn)備一個(gè)可以存放胰島素的車載冰箱。病友應(yīng)了解胰島素的性狀，普通胰島素藥液應(yīng)澄清透明，渾濁則無效，長效（預(yù)混）胰島素正常時(shí)是渾濁的，若有顆粒形成則已失效，以此來確保胰島素的正常使用。

7.血糖監(jiān)測(cè)：旅行時(shí)的活動(dòng)、生活、飲食方式等都與平常不同，不能按時(shí)就餐、運(yùn)動(dòng)量的加大和飲食量的增大都將影響血糖值，因此定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖對(duì)指導(dǎo)旅行中用藥非常重要。

8.對(duì)癥下藥：旅途中如果出現(xiàn)感冒或腹瀉等情況，要及時(shí)服藥，如果出現(xiàn)了急性并發(fā)癥，

一定要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院去診治，不可掉以輕心。

9.如果旅行途中出現(xiàn)暈車、暈船，或者感冒受涼出現(xiàn)胃腸炎而導(dǎo)致嚴(yán)重的嘔吐腹瀉時(shí)，應(yīng)視情況停止口服降糖藥和胰島素的使用，及時(shí)檢測(cè)血糖、酮體以指導(dǎo)用藥，并補(bǔ)充足夠的液

體，持續(xù)嘔吐者應(yīng)就地診治。

糖尿病病友外出旅游最容易發(fā)生低血糖（案例分析）

李女士，55歲，發(fā)現(xiàn)（診斷）糖尿病10年，近幾年糖尿病治療方案為口服拜糖平一天三次，控制餐后血糖，注射長效胰島素來得時(shí)8個(gè)單位，控制空腹血糖，平時(shí)血糖控制較好，無糖尿病慢性并發(fā)癥。2018年8月和好友組團(tuán)到黃山旅游，去之前也帶好了這些藥物，自認(rèn)為沒有什么問題就出發(fā)了。李女士一行吃完早餐，開始登山，在登黃山的過程中遇上大雨，但是她們?nèi)匀粓?jiān)持冒雨網(wǎng)上爬，持續(xù)登山5個(gè)小時(shí)，在快要到達(dá)山頂時(shí)，李女士臉色蒼白，感覺頭昏眼花、全身乏力、四肢肌肉顫抖，同行的伙伴以為是太辛苦了，讓她就地休息，很快李女士暈厥倒地。這時(shí)候大家都不知所措，好在路過的游客中有一位醫(yī)生，簡單詢問同行伙伴得知李女士有糖尿病，并摸了其脈搏跳動(dòng)較快后，立即讓同行伙伴在包中找食物，還好在李女士自己的包里找到了巧克力，醫(yī)生將一塊巧克力送入李女士口中，李女士臉色逐漸好轉(zhuǎn)，慢慢睜開眼睛，恢復(fù)了知覺，自己也知道是發(fā)生了嚴(yán)重低血糖，趕緊又吃了一些餅干、果汁等食物，才避免了情況的進(jìn)一步惡化。

這個(gè)案例就是因?yàn)榈巧?，運(yùn)動(dòng)量加大又不能按時(shí)就餐，且降糖藥又是和平時(shí)一樣的劑量，導(dǎo)致嚴(yán)重低血糖的發(fā)生。因此，在進(jìn)行登山這種高強(qiáng)度體力活動(dòng)之前，降糖藥可以適當(dāng)減量，同時(shí)，注意在中途補(bǔ)充一些食物和水，就可以避免低血糖發(fā)生了。另外糖尿病病友外出最好隨身攜帶糖尿病救治卡，以免緊急情況下不知道有糖尿病而延誤救治。