2024年11月21日

是世界胰腺癌日

今年的主題是

關(guān)注胰腺癌，讓愛看得見。

什么是胰腺癌？

胰腺癌是發(fā)生在胰腺上的惡性腫瘤,惡性程度很高,診斷和治療都很困難,其發(fā)病占全身惡性腫瘤的1%~2%，約 90%起源于胰腺的腺管上皮,發(fā)病部位以胰頭為最多，其次為胰體局部和胰尾。

主要危險(xiǎn)因素有哪些？

胰腺癌發(fā)病機(jī)制尚不明確,目前認(rèn)為胰腺癌發(fā)病可能與以下危險(xiǎn)因素有關(guān)：

1.具有胰腺癌家族史或多重腫瘤抑制基因(CDKN2A)、17號(hào)染色體的基因(TP53)、乳腺癌2號(hào)基因(BRCA2)等特定胰腺癌相關(guān)基因的突變,都會(huì)增加胰腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

2.慢性胰腺炎、黏液性胰腺囊腫等疾病史。

3.糖尿病：1、2型糖尿病均可使胰腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加。

4.不良生活習(xí)慣：長期吸煙、過量飲酒。

5.肥胖：全身性或腹型肥胖均有可能增加胰腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)

高危人群有哪些？

胰腺癌高危人群界定參考條件,年齡≥50歲且符合下列任一條件者:

1.有CDKN2A、TP53、BRCA2等胰腺癌相關(guān)基因突變者。

2.有胰腺癌家族史。

3.有慢性胰腺炎、黏液性胰腺囊腫病史者。

4.糖尿病患者,尤其是50歲及以上的新發(fā)糖尿病患者。

5.長期吸煙、飲酒人群。

6.超重(體重指數(shù)≥24)人群。

預(yù)防措施

1.健康生活方式，戒煙限酒，控制體重。

2.合理飲食，營養(yǎng)均衡，多吃新鮮水果蔬菜。

3.保持良好的精神狀態(tài)，采取樂觀的生活態(tài)度。

4.及時(shí)治療和控制糖尿病。

5.高危人群定期參加防癌體檢，一旦出現(xiàn)黃疸、腹痛、消瘦等癥狀應(yīng)盡早就診。

防治問答

1.為什么胰腺癌被稱為  “癌中之王”?

胰腺癌惡性程度很高,5年生存率不足10%。其原因包括:

(1)早期病變難發(fā)現(xiàn)。

胰腺生理位置隱蔽,早期癌變在體檢中很難發(fā)現(xiàn)。另外,胰腺本身神經(jīng)不豐富,早期腫瘤不會(huì)引起疼痛,缺少典型癥狀,不少患者直到晚期腫瘤壓迫胰腺周圍的神經(jīng),出現(xiàn)劇烈腹痛才發(fā)現(xiàn)病情。

(2)缺少有效治療手段。

由于大多數(shù)胰腺癌被發(fā)現(xiàn)時(shí)已失去手術(shù)的最佳時(shí)機(jī),且侵襲性強(qiáng),對(duì)化療、放療均不敏感,這都導(dǎo)致胰腺癌治愈率低。

2.胰腺癌會(huì)有哪些臨床癥狀?

胰腺癌的主要癥狀包括上腹部不適、體重減輕、惡心、黃疸、脂肪瀉及疼痛等,均無特異性。

因與胃腸道、膽道疾病的癥狀有相似之處,常常被誤認(rèn)為是胃病。若按胃病給藥治療后癥狀減輕,但停藥后病情逐漸加重,應(yīng)警惕胰腺癌的發(fā)生。

3.有哪些常用的胰腺癌篩查技術(shù)?

目前胰腺癌篩查主要采用血液腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,血液腫瘤標(biāo)志物應(yīng)用最多的是CA19-9;影像學(xué)檢查主要應(yīng)用內(nèi)鏡、超聲、CT和MRI。